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儿童保健  -  Health Care
预防麻疹的小知识
日期:2016/3/9 10:18:48

 

        麻疹,是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,患者多为婴幼儿,四季均可发病,以冬末春初为多见。传染性很强,容易在学校、幼儿园等人口集中的地方流行和暴发。临床表现以发热、流涕、结膜炎,口腔麻疹粘膜斑、周身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着为特征。
  初生儿大多已从母体经胎盘获得被动免疫抗体。这种免疫力可维持4~6个月,以后逐渐下降,至9个月时抗体水平已测不出。患病后可获持久免疫力,很少第二次患病。
  典型麻疹表现为高热3-4天后出皮疹,出疹时热更高,出疹3-4天后发热开始消退,麻疹潜伏期平均约10天。
  提高人群免疫力是预防麻疹的关键,目前国家采取以预防接种麻疹疫苗为主的综合性预防措施,麻疹患者要早诊断、早隔离、早治疗。预防麻疹要做好以下几方面防治措施:
  一、管理好传染源
  麻疹患者是此病唯一传染源,对麻疹患者应隔离至出疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。
  二、切断传播途径。
  流行期间易感儿童避免到人群密集的场所。患者停留过的房间应开窗通风并用紫外线照射消毒,接触麻疹的医务人员需洗手,更换口罩及外衣再接触易感者。
  三、保护易感人群。
  1.主动免疫。即接种麻疹疫苗,我国国家免疫规划程序规定麻疹疫苗8个月时初种年龄,1.5岁~2岁时加强1次。
  有发热和急、慢性疾病者,应暂缓接种麻疹疫苗;有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者,不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂,以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种,以免影响效果。
  2.被动免疫。年幼体弱及患病者如接触麻疹病人,5天内进行被动免疫可免于发病,5~9天内进行则仅能减轻病情。一般可选择注射免疫球蛋白0.25ml/kg。被动免疫只能维持3-8周,以后应采取主动免疫。

 

                                                                                  儿童医院感染科  宋力闯


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